Krise der schwangeren Blinddarmentzündung, was tun?

Krise der schwangeren Blinddarmentzündung, was tun?



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Eine Prise rechts vom Bauch? Zweifellos Ihre Darmtabletten, dass Sie diesen Trick spielen ... aber eine Krise der Blinddarmentzündung ist auch möglich. Wie erfolgt die Diagnose? Können wir während der Schwangerschaft eingreifen? Der Punkt in 7 Fragen und Antworten.

1. Was ist eine Blinddarmentzündungskrise?

  • Dies ist eine Entzündung des Blinddarms, eines kleinen geschlossenen Zylinders, der sich an der Verbindungsstelle von Dünndarm und Dickdarm rechts und unterhalb des Nabels befindet. Die Ursache dieser Entzündung ist unbekannt, und es gibt keinen Grund, mit Sicherheit zu behaupten, dass eine Schwangerschaft dies begünstigt.

2. Was sind die Symptome?

  • Die Krise äußert sich in lokalisierten Schmerzen im Anhang, Fieber (um 38 ° C) und manchmal in Uteruskontraktionen, die das einzige klinische Zeichen für eine beginnende Blinddarmentzündung sind.

3. Ist es einfach, die Blinddarmentzündungskrise während der Schwangerschaft zu diagnostizieren?

  • Die Diagnose einer Blinddarmentzündung ist außerhalb der Schwangerschaft nicht einfach zu bestimmen. Tatsächlich können Bauchschmerzen zum Beispiel mit einem Problem von Eierstöcken, Eileitern oder einer Harnwegsinfektion zusammenhängen. Bei der schwangeren Frau wird es immer komplizierter.
  • In der frühen Schwangerschaft können andere Zustände Bauchschmerzen erklären: Eileiterschwangerschaft, funktionelle Zyste, Corpus luteum-Zyste ...
  • Darüber hinaus kann sich der Arzt während der Schwangerschaft nicht auf Blutuntersuchungen verlassen. Bei Schwangeren nimmt die Anzahl der weißen Blutkörperchen natürlich zu, die Ergebnisse werden verfälscht. Es ist unter anderem die Zunahme der Anzahl der weißen Blutkörperchen aufgrund einer Infektion, die eine Blinddarmentzündung erkennen lässt.

4. Wie wird die Diagnose gestellt?

  • Nur eine klinische Untersuchung ermöglicht es dem Arzt, seine Diagnose zu stellen. Der Praktizierende spürt den Bauch der zukünftigen Mutter und versucht, durch Drücken auf den Bereich des Anhangs Schmerzen zu verursachen. Je näher die Entbindungszeit rückt, desto größer wird jedoch das Uterusvolumen und behindert die Palpation. Wenn Ihre Schwangerschaft weit fortgeschritten ist, wird der Arzt Sie bitten, sich auf die linke Seite zu legen, um Ihre Gebärmutter zu senken und den Bereich des Anhangs freizumachen. Eine andere Position kann auch das Abtasten erleichtern: Heben Sie das rechte Bein an und strecken Sie es.
  • Die digitale Rektaluntersuchung ist ein grundlegendes Element: Sie müssen sich auf den Rücken legen und die Knie so weit wie möglich auf den Bauch beugen. Wenn dies tatsächlich der Appetit ist, löst diese Untersuchung einen sehr charakteristischen Schmerz aus. Der Arzt kann auch feststellen, dass Ihr Bauch hart ist: In diesem Fall spricht er von "Verteidigung". Es ist die Menge dieser Zeichen, die es ihm ermöglicht, sich auszusprechen.

5. Was passiert, wenn der Arzt zu spät eine Diagnose stellt?

  • Die Blinddarmentzündung kann sich sehr schnell zu einer Peritonitis entwickeln, dh zu einer Entzündung des Peritoneums: Die Infektion befällt dann die Bauchhöhle. Peritonitis ist ein schwerwiegender Notfall, der zu Schmerzen und Fieber, Erbrechen und einem beschleunigten Puls führt. Der Arzt geht nicht das geringste Risiko ein und operiert in der Regel, sobald er den geringsten Zweifel hat.

6. Wie funktioniert die Intervention?

  • Dieses Verfahren wird unter Vollnarkose durchgeführt. Was die angewandte Technik anbelangt, hängt alles von der Dauer der Schwangerschaft ab.
  • Bis zum Ende des ersten Trimesters kann der Eingriff laparoskopisch erfolgen (Untersuchung der Bauchhöhle mit einem optischen Gerät mit Lichtquelle, das eine präzise Sicht auf alle Organe ermöglicht). Diese Technik erfordert keinen großen Einschnitt und ermöglicht es dem Arzt, die gesamte Bauchhöhle zu untersuchen. Wenn der Chirurg feststellt, dass er bei seiner Diagnose einen Fehler gemacht hat und der Anhang gesund ist, beobachtet er die Eierstöcke und sucht beispielsweise nach einer Zyste. Seien Sie vorsichtig, wenn er es für notwendig hält, kann er während des Eingriffs auf traditionelle Chirurgie umsteigen. Beschuldige ihn nicht, wenn das der Fall wäre, er wird zu deinem Besten gehandelt haben!
  • Ab dem vierten Schwangerschaftsmonat ist eine Laparoskopie nicht mehr möglich. Der Chirurg muss daher einen längeren Schnitt machen und nicht immer am gleichen Ort wie außerhalb der Schwangerschaft.
  • Wenn Sie dem Begriff sehr nahe stehen und Ihr Kind reif zu sein scheint, kann es sich für einen Kaiserschnitt entscheiden, um eine Infektion zu verhindern.

7. Ist die Intervention ein Risiko?

  • Die Tatsache, dass Sie nicht eingreifen, lässt Sie viel mehr rennen ... Die operative Geste, die die Gebärmutter mobilisiert, drückt und tastet, fördert die Kontraktionen der Gebärmutter. Sie erhalten Medikamente, um dieses Risiko zu begrenzen. Der Arzt wird auch Antibiotika verschreiben, um eine Sekundärinfektion zu verhindern. Wenn Sie zu Hause angekommen sind, müssen Sie diese Behandlung durchschnittlich vier Tage lang fortsetzen.
  • Keine Sorge, die Ankunft Ihres Babys lässt Sie diesen kleinen Eingriff sehr schnell vergessen.

Laurence Dibarrat